L'incidence de ces effets peuvent ГЄtre liГ©s Г  la dose. L'effet synergique des 2 substances peut induire des troubles du comportement graves notamment un risque de passage Г  l'acte suicidaire. Il est Г©galement moins puissant que l'indapamide.

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La nicotine est utilisГ©e en mГ©decine dans le cadre du sevrage tabagique comme traitement de substitution. Il existe chez un nombre de patients important (15 Г  20 % selon certaines Г©tudes et jusqu'Г  85 % dans d'autres) des effets indГ©sirables au niveau sexuel : troubles de l'Г©rection, troubles de la libido, trouble de l'Г©jaculation (Г©jaculation rГ©trograde), anorgasmie, problГЁmes de lubrification vaginale. Quel que soit le rendement en nicotine indiquГ© sur le paquet de cigarettes (mesurГ© avec une machine Г  fumer), le fumeur extrait quasiment toujours la mГЄme quantitГ© de nicotine (de 1 Г  1,5 mg par cigarette). Lors de la rГ©gГ©nГ©ration de l'enzyme, l'activitГ© catalytique permettra aux taux d'acГ©tylcholine de retourner vers un Г©tat basal en la dГ©gradant en choline et en acide acГ©tique.

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Son mode d'action est qualifiГ© de parasympathomimГ©tique indirect. En termes d'action diurГ©tique, il est moins puissant que la chlortalidone, entraГ®nant une moindre efficacitГ© que cette derniГЁre sur les chiffres tensionnels. Les associations avec l'olanzapine, l'imipramine, l'halopГ©ridol, la clomipramine et le tamoxifen sont fortement contre-indiquГ©es (augmentation d'un facteur 2 Г  4 des concentrations plasmatiques de ceux-ci).