Die Biotransformation zu den demethylierten Metaboliten findet hauptsächlich über das Cytochrom-P450-2C19-Isoenzym statt. Sevelamer sollte im Rahmen einer kombinierten Therapie verwendet werden, die Calciumzusätze und Vitamin-D Verbindungen zur Kontrolle von renal bedingten Knochenerkrankungen enthält. Daraufhin wurde die Zulassung in den USA 1989 in niedrigerer Dosierung wieder erteilt. Es wird eine Behandlungsdauer von 5–7 Tagen empfohlen.

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