Im Rahmen von "off-label use" (also außerhalb des in der Zulassung genehmigten Gebrauchs) kann es auch bei Spastik bei Multipler Sklerose eingesetzt werden, wenn mit den dafür zugelassenen Substanzen bei angemessener Dosierung und Anwendungsdauer keine ausreichende Linderung erzielt werden konnte oder Unverträglichkeit vorliegt. Die Plasmaproteinbindung von Escitalopram und seinen Hauptmetaboliten liegt unter 80 %. Hemmung der Zellwandsynthese. Dazu wird die Hydroxygruppe mit Triphenylphosphin und Tetrachlormethan chloriert.
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Im Gegensatz zu den anderen Wirkstoffen kann Tadalafil in der niedrigen 5-mg-Dosierung auch täglich eingenommen werden. Das Bundespatentgericht erklärte im Juni 2008 das Patent für Nebilet für nichtig, und das Verfahren ging vor den Bundesgerichtshof, wo es noch anhängig ist. Die Wirkungsweise des Lithium als Psychopharmakon ist noch nicht hinreichend erforscht.
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Beeinträchtigungen des Zentralnervensystems, die sich in Schwindel, Verwirrtheit, Ängstlichkeit, Schlaflosigkeit, Alpträumen, Halluzinationen und Psychosen äußern, wie auch Kopfschmerzen, treten ebenfalls „selten“ auf. In der Leber wird es zu 75 % acetyliert.